试卷答案
一、A1题型
1.答案: e 2.答案: a 3.答案: a 4.答案: a 5.答案: e
6.答案: d 7.答案: a 8.答案: e 9.答案: b 10.答案: c
11.答案: b 12.答案: a 13.答案: a 14.答案: a 15.答案: e
16.答案: b 17.答案: e 18.答案: c 19.答案: e 20.答案:D
21.答案:D 22.答案: b 23.答案:d
二、B1题型
1.答案: b 2.答案: d
1.答案: a 2.答案: d
1.答案: a 2.答案: e 3.答案: d
1.答案: d 2.答案: e 3.答案: a
三、C题型
1.答案: a 2.答案: b
1.答案: a 2.答案: c 3.答案: d
四、X题型
1.答案: abc 2.答案: abcd 3.答案: bd 4.答案: ae
5.答案: cde 6.答案: abcde 7.答案:ade
五、简答题
1.答案:胸膜腔穿刺的主要并发症及处理要点如下:(1)主要并发症:除胸膜反应外,尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝织炎、脓胸、空气栓塞等。(2)处理要点:①血胸,多由于刺破肋间动、静脉所致。发现抽出血液,应停止抽液,观察血压、脉搏、呼吸的变化。②气胸,可由于胶管未夹紧,漏入空气所致,不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致,可按气胸处理。③穿刺口出血,可用消毒棉球按压止血。④胸壁蜂窝织炎及脓胸,均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染,需用抗生素治疗,大量脓胸应行闭式引流。⑤空气栓塞,少见,多见于人工气胸治疗时,病情危重,可引起死亡。诊断后应及时给予高压氧治疗。
2.答案: 肾病综合征易并发感染、血栓形成、急性肾功能衰竭、脂质代谢紊乱等并发症。
3. 答案:医院内所有区域应当采取标准预防。标准预防的核心内容包括:
1.所有的病人均被视为具有潜在感染性的病人,即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
2.既要防止经血传播性疾病的传播,又要防治非经血传播性疾病的传播。
3.强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传给病人。
标准预防的具体措施包括:
1.接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套;2.脱去手套后立即洗手;3.一旦接触了血液、体液、分泌物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手。4.医务人员的工作服、脸部及眼部有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当带一次性外科口罩或者防护口罩、防护眼罩或者面罩,穿隔离裙或围裙;5.处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤;6.对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。
3.答案: 局麻药超敏反应的临床表现为:轻者不适或荨麻疹,重者可发生咽喉水肿、支气管痉挛、低血压及血管神经性水肿、过敏性休克甚至死亡。
4.答案: 六气系指风、寒、暑、湿、燥、火。由于六气的不断运动变化,造成一年四季气候的不同,即春风、夏暑(火)、秋燥、冬寒、长夏湿。人体在正常情况下具有适应外界气候变化的调节功能,所以正常的六气并不使人致病。只有四时气候急剧变化,或出现反常气候,即所谓太过或不及,超过人体适应能力,或人体抵抗力下降,不能适应气候变化,这时六气才成为致病因素,侵犯人体而发生疾病。这种不正常的六气,就成为“六淫”。淫,有太过或不正之意。故“六淫”又称“六邪”,乃一切外感疾病的主要致病因素。
5.答案: 上消化道出血为Treitz韧带以上的消化道出血。常见病因为:①溃疡病出血,约占上消化道出血的半数以上;②急性胃黏膜病变,包括应激性溃疡、糜烂出血性胃炎等;③食管胃底静脉曲张破裂出血;④肿瘤,其中以胃癌出血较多见,平滑肌瘤、息肉亦可引起出血;⑤其他病变,如血液系统疾病、尿毒症、局部血管畸形等;⑥胆道出血。
六、判断题
1.答案: 对 2.答案: 错 3.答案: 错 4.答案: 对
5.答案: 对 6.答案: 对 7.答案: 对 8.答案: 错
9. 答案: 对 10.答案: 错 11.答案: 对 12.答案: 对
七、填空题
1.答案: 抽吸有胃液流出; 向管内注入空气,胃部可听到气过水声;将胃管末端置于盛水碗内,无气体逸出。
2.答案: 普萘洛尔,强心苷类药物
3.答案: 病理性Q波,ST段弓背向上,T波倒置
4.答案: 细胞,毛细血管
5. 答案: 医疗器械和设备,药品药液,血液及其制品,输液制剂
6. 答案: 医疗事故,传染病疫情
7. 答案: 伤害事件,非正常死亡