脑瘫二期矫形手术

  脑瘫二期矫形手术

    1.为什么需要进行二期矫形手术?

关节挛缩一般需要Ⅱ期手术解决。轻度畸形通过训练可以改善或纠正。较严重的畸形,SPR术后至少训练半年以后来医院复查,确定哪些部位需要Ⅱ期手术治疗。

    2.脑瘫有哪些继发畸形?

脑瘫的上肢痉挛可导致肩屈曲、内收畸形,肘屈曲畸形、垂腕、爪形手等各种类型畸形,腰椎可出现前凸、滑脱、侧弯等畸形,下肢可出现髋脱位,膝关节屈曲畸形、足内外翻、马蹄足等。

    3.术前应训练患儿哪些动作?

对不能走的孩子可让孩子练习爬,练习坐站和蹲起活动,下肢肌肉力量练习,以及手部灵活性训练。

    4.跟腱延长等传统矫形手术为什么对脑瘫的治疗效果不好?

传统跟腱延长等矫形手术后,由于肌肉痉挛并没有解除,肢体畸形容易复发。

    5.为什么有些病人二期手术后再行走时不会走或不如术前?

患者经二期手术后,肌肉力量不可避免地受到减弱,石膏固定期间肌肉也会出现一定程度的萎缩,站立及行走姿式发生改变(比如负重力线、负重部位和关节角度等),患者需要进行充分的康复训练,恢复肌肉力量,步态才能改善。

    6.术前怎样防止关节变形?

经常被动关节活动,避免长期坐轮椅、板凳,防止膝关节屈曲畸形。必要时使用矫形支具。

    7.手术后孩子能和正常人一样吗?

通过手术结合康复训练,相当部分病例可达到接近正常人的效果。大多数患儿生活能力明显改善。

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