关于糖网

糖尿病是一个复杂的代谢性疾病,早期累及小血管引起全身多脏器的损害。糖网是糖尿病引起的视网膜病变,一般来说患糖尿病5~9年就有发生糖网的可能。

专家提示

糖网的发生与发展不仅取决于代谢障碍的程度,并与糖尿病的发病年龄、病程长短、遗传因素和糖尿病控制情况有关。因此发现患有糖尿病时即应及时到眼科会诊检查眼底,当眼底发现有早期表现时应行眼底血管荧光造影以及时了解眼底更详细的病变。控制血糖及定期(每隔3个月~半年)到眼科检查眼底是十分必要的。

糖网的表现

早期可以没有任何不适,当病变发展到一定时候则会出现视力下降,眼底此时会出现微血管瘤、渗出、出血、水肿等表现,如不及时治疗会进一步恶化出现新生血管、玻璃体出血、血管纤维增殖、黄斑出血渗出水肿,继而视网膜脱落、眼球萎缩、视力丧失。

糖网的治疗

1. 原则:将血糖控制在正常或接近正常水平。

血糖增高时,血中糖化血红蛋白与氧的亲和力增强且不易释放,因此使血糖控制在正常水平对缓解视网膜的缺氧有一定的作用。

2.  药物治疗:降血糖的同时还要控制血压、血脂,口服改善微循环药物如:羟苯磺酸钙、银杏叶提取物、维生素E烟酸酯胶囊等。中药可服用益气养阴、活血化淤、补益肝肾类药物。

3.   光凝治疗时针对糖网增殖前期(网膜无灌注)和增殖期的主要治疗方法。视网膜光凝后使部分缺氧的视网膜组织被光凝破坏,视网膜耗氧减少,不再产生新生血管生长因子,已有的新生血管消退,从而保护部分视网膜、保存部分视力。

4. 手术治疗:主要治疗增殖性视网膜病变的并发症。如玻璃体出血、视网膜玻璃体增殖条带牵拉引起的网脱、孔源性网脱。不敌是缓解对视网膜的牵拉,使脱离的网膜复位,尽可能保存视力。

出诊医生 矫红、宋立

出诊时间 矫红  周二全天 周一、周三、周四上午

         宋立  周三、周五全天 周一、周二上午