肾病内分泌科三区(通州院区)

特色诊疗

糖尿病神经功能检查

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1、数字震动感觉阈值检查仪(Sensiometer A)

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适应人群:

糖尿病患者出现肢体凉、麻、疼痛等感觉异常

数字震动感觉阈值检查仪通过数字电路控制手柄震动探头的振幅大小,可以检查受试者震动感觉阈值(VPT,Vibration PerceptionThreshold),为临床判断感觉神经功能提供客观的数值,并为周围神经疾病的临床诊断提供帮助。通过提供连续的阈值数值,可以针对患者就某种治疗进行长期的跟踪和观察,评价治疗效果。震动感觉阈值在已知外周感觉受体正常的情况下,可以判断感觉有髓纤维的功能,或在已知感觉有髓纤维正常的情况下,判断外周感觉受体的功能。

震动感觉检查是感觉神经检查方法中最常使用的方法。以往常用128Hz音叉震动方法检查受试者的震动感觉,虽然它可以作为一种简便的震动感觉检查方法,但是却无法提供震动阈值(VPT,Vibration Perception Threshold)检查所需的强弱数值。而且其准确性一直被许多医务人员所置疑。正因为如此,传统音叉震动感觉检查只能定位为一种粗略的定性方法,正逐渐被震动感觉阈值(VPT)检查所代替。

2、神经传导速度检测仪

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糖尿病周围神经病 (Diabetic Peripheral Neuropathies,DPN):是指糖尿病病人在排除其他原因的情况下,出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。常见症状包括:手脚、小腿等部位麻木、疼痛、肢体无力等症状。多为渐进、隐匿的病程。

糖尿病神经病变患者受累的神经包括A类(Aα、Aβ、Aδ)和C类纤维,Aα类神经纤维,有髓鞘包裹,直径较粗,支配肌肉的运动和触摸、振动、位置觉;Aβ类神经纤维有髓鞘包裹,支配身体的触摸、位置觉、振动觉;Aδ类神经纤维,为薄髓纤维,支配身体的冷感觉和疼痛觉以及心率、血压、出汗、胃肠道、泌尿生殖系统功能;C类神经纤维,无神经髓鞘包裹,支配温暖觉、疼痛觉以及心率、血压、出汗、胃肠道、泌尿生殖系统功能等。