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逆风执炬:从死神手中夺回生命——记东直门医院心血管一区(含CCU)成功抢救猝死患者一例
2025年8月12日8点36分,一名62岁外地来京求医的男性患者,在雍和宫地铁站突发意识丧失,生命岌岌可危。地铁工作人员发现患者呼吸、心跳骤停,立即实施持续胸外按压与电除颤等紧急抢救,120急救人员也火速抵达现场。急救车争分夺秒将其送往北京中医药大学东直门医院。在生死攸关之际,我院急诊科、心血管一区(含CCU)的医护团队闪电般响应,凭借精湛无比的医疗技术与无私忘我的奉献精神,展开了一场惊心动魄的生命争夺战,最终成功将患者从死神魔爪中夺回。
生死时速:紧急转诊迎希望
院前急救的120医护人员在接到家属求助电话后,积极抢救并于9点40分将患者送至东直门医院东城院区急诊。
送至急诊时,患者仍意识丧失,双侧颈动脉搏动消失,自主呼吸消失。心电监护显示为室颤波形,情况万分危急。急诊科医生们凭借优秀且专业的职业素养,在持续胸外按压的同时紧急呼叫CCU(心脏重症监护室)的值班医生。接到呼叫后,CCU值班医生马立永立即抵达急诊抢救室,迅速评估病情后确认患者仍处于无自主心跳、深昏迷状态,并随即启动目标体温管理与血流动力学支持。经过及时的胸外按压与静脉血管活性药物治疗,患者的心跳得以恢复,但神志和呼吸未恢复,仍处于休克状态。综合心电图及化验检查,诊断为“急性非ST段抬高型心肌梗死”,病情极其危急,争分夺秒间,一场与死神的较量紧张而激烈地展开。
危急时刻:临危不乱迎挑战

(左)全力以赴抢救患者 (右)每日严密监护患者
凭借丰富的临床经验及深厚的专业功底,心血管一区(含CCU)团队在张立晶主任的带领下,迅速对患者当前病情作出判断,考虑患者生命体征极不稳定,内环境严重紊乱,已不具备手术条件,死亡风险极高,在向家属交代相关病情并争得同意后,急诊科医护以最快的速度将患者经由转运呼吸机转运至CCU病房。与此同时,CCU全体医护人员已迅速到位,沉稳有序地做好一切准备,迎接一场硬仗的到来。监护仪的警报声此起彼伏,CCU内气氛凝重。张立晶主任临危不乱,指挥团队立即实施机械通气、持续静脉泵入血管活性药物、床旁血滤改善内环境等。在精准调控下,患者血流动力学逐渐趋于稳定,自主循环逐步恢复。此时,中医辨证亦同步展开,结合舌脉之象,认定属“脱证”范畴,急予参附汤加减以回阳救逆。在现代医学与中医经典交融之下,患者生命体征渐趋平稳。
坚守岗位:日夜守护迎难上
患者转入CCU病房后,每分每秒都牵动着医护人员的神经,体温管理、镇静镇痛、抗凝抗栓等治疗环环相扣,精准实施。全天候的严密监护、谨慎治疗、细致呵护与无微不至的关怀贯穿治疗全过程,每班医护人员均严密监测生命体征变化,动态调整治疗方案。CCU全体医护人员不分昼夜,始终坚守岗位,冲锋在救治的最前线,全力以赴与死神争夺患者的生命。

患者病情日趋好转,转危为安
在最初的几天里,患者的生命体征极不稳定,病情反复波动,这对于整个医疗团队来说是一项巨大的挑战,考验着专业素质与临床应急反应能力。CCU全体医护人员在张立晶主任的带领下,以高度的责任感和专业精神沉着应对,密切监测各项生理指标,不断优化治疗方案。面对复杂的内环境紊乱和多器官功能衰竭风险,团队成员默契配合,精准实施每一个救治环节,成功地扛起了一轮又一轮的抢救,为患者的生命筑立起一道道坚实的防线。每一次监护仪的滴答声,都是对生命的庄严承诺;每一份细致入微的护理记录,都承载着无声的大爱。他们怀揣着对这份事业的无限热爱与对生命的敬畏之心,无比耐心地向重症监护室外焦急等待的家属汇报病情,送去温暖,带来希望。

待患者病情稳定,行冠脉造影术明确病因
转危为安:勇毅前行迎曙光
在医护人员的共同努力下,经过连续数日的奋力抢救与精细管理,患者终于在第7天恢复自主呼吸,意识逐渐清醒,并在第10天顺利脱离了呼吸机的辅助,血压、心率趋于平稳,一步步迈向康复之路。患者脱离呼吸机后,CCU团队并无丝毫松懈,继续严密监测各项生命体征,逐步调整血管活性药物剂量,确保循环系统平稳过渡。随着内环境持续改善,患者肾功能逐渐恢复,尿量明显增多,胃肠功能亦开始复苏。医护人员精心护理每一道管路,预防感染、压疮等并发症,康复训练早期介入,助力机体功能重建。家属脸上终于露出久违的笑容,频频向医护致谢。这场生死营救,不仅是对医疗技术的考验,更是对医者仁心的最好诠释。后续给予规范化二级预防治疗,并请康复科会诊,康复过程顺利,未再发恶性心律失常或心源性休克,心功能明显改善。经系统评估后,患者在2025年10月24日康复出院时,已能自主行走,并对治疗过程深表感激。张立晶主任团队为其制定了个体化长期管理方案,包括药物依从性指导、心脏康复训练及定期随访计划,切实降低远期心血管事件风险,随访至今状态良好。
患者及家属赠予团队医护人员的锦旗

东直门医院心血管一区(含CCU),作为全国及北京市的重点专科、北京市中医榜样科室,在这次成功的救治中,充分体现了科室对急危重症的救治能力,并彰显了现代医学体系下中西并重、多学科协同作战的力量。从急诊到CCU,从紧急救治到后期康复,每一个环节都环环相扣、无缝衔接,真正实现了以患者为中心的高效救治模式。CCU的医护人员如同逆风执炬的守护者,以精湛医术为舟、以无私奉献为桨,与时间竞速、与病魔较量,在危急关头筑起生命的坚固堤坝。用专业与担当诠释了医者的初心使命,以实际行动践行着“人民至上、生命至上”的理念。这不仅是一次生命的奇迹,更是医疗技术与人文关怀深度融合的典范。

东直门医院心血管一区(含CCU)全体医护人员合影
在“健康中国2030”战略指引下,东直门医院心血管一区(含CCU)将持续优化急危重症救治流程,推动多学科协作模式向纵深发展。依托中医特色优势与现代医学技术融合创新,不断提升心血管疾病防治水平,为患者提供更优质、更高效、更安全的医疗服务,以更高标准、更实举措守护百姓心脏健康,书写新时代医学人文与科技并重的崭新篇章!
作者 | 马立永 吴卓然
编辑 | 车启光
审阅 | 刘子旺

