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【名科领航】第四届京东运河眼科发展学术研讨会暨首届京津冀中医眼科医联体协同发展研讨会盛大召开

发布时间:2026-01-07 浏览次数:
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2025年12月28日,由北京中西医结合学会与北京眼科学会联合主办,北京中医药大学东直门医院承办的“第四届京东运河眼科发展学术研讨会”在北京华侨大厦睿世酒店隆重举行,“东直门医院国家区域医疗中心第四届眼科同质化发展学术交流会”“首届京津冀中医眼科医联体协同发展研讨会”同期举办。本次大会汇聚了来自全国各地的眼科专家、学者,共同探讨中西医结合眼科最新进展与未来发展方向。大会名誉主席由中国中医科学院眼科医院亢泽峰教授担任,东直门医院王养忠教授与许家骏教授共同担任大会执行主席。

会议开幕式与领导致辞

会议在上午8:18正式开幕,由东直门医院眼科主任王养忠主持,他认为本次京杭运河眼科论坛在辞旧迎新之际举办具有重要意义,大会汇聚了从北京到杭州、从黑龙江到广东的全国各地著名专家和学者。

东直门医院党委书记刘金民在致辞中热烈欢迎各位专家。他高度肯定,在王养忠主任引领下,眼科团队勤奋团结,中西医结合成果斐然。医院承诺会持续助力,将“京杭运河眼科论坛”打造成引领技术、促进南北交流的品牌,预祝大会圆满成功。

首都医科大学附属北京同仁医院院长袁进通过视频祝贺本次大会的召开,在致辞中他强调了中西医结合才能满足慢病全程需求;守正创新要求中医保持辨证施治优势,同时用现代RCT与影像技术提升疗效可解释性;期待同仁医院与东直门医院深度合作,共建以患者为中心的全链条眼科服务体系。

东直门医院副院长李晋玉详细介绍了国家医学中心“一院两区”布局,他肯定了王养忠主任团队对于医院国家区域医疗中心建设、实现眼科同质化发展的积极作用;希望借本届论坛把总院与分院眼科管理、技术与科研再推新台阶,并祝大家新年健康。

东直门医院厦门医院执行院长常静玲在视频中以“愿将人病当己病”表达医者仁心,提出借“南北对话”契机,与总院协同打造区域中医眼科高地;呼吁以仁心仁术为笔、传承创新为墨,共同书写新时代中医守护光明的新篇章,并祝大会圆满成功。

玻切手术新时代开启仪式

东直门医院副院长孔令博主持东直门医院眼科玻切手术新时代的开启仪式,他回顾自1958年祁宝玉教授开创中医眼科发展以来以及2022年两院区合并后在王养忠主任带领下东直门医院眼科取得的进步。

东直门医院党委书记刘金民、副院长孔令博、副院长李晋玉,中国中医科学院眼科医院副院长梁丽娜、北京协和医院戴荣平教授、东直门医院眼科王养忠教授、许家骏教授、河北省石家庄市中医院陈春丽教授共同参与启动仪式,现场200余位同道共同见证。

本次学术会议邀请了众多国内知名眼科专家进行授课。此外,还邀请了众多专家参与病例讨论与点评。

第一时段 名家论坛

本时段由东直门医院许家骏教授、河北省石家庄市中医院陈春丽教授共同主持。

首都医科大学附属北京同仁医院袁进教授分享了干眼症的个体化治疗与中医辨证施治。他认为干眼作为慢性病严重影响患者生活质量,现代医学通过人工泪液、抗炎及物理治疗缓解症状,而中医早在隋唐时期已有相关记载如“目涩”描述,针灸治疗通过刺激特定穴位促进泪液分泌、改善泪膜稳定性,并降低炎症因子水平,在随机对照研究中显示结合药物优于单纯人工泪液;机制上针灸促进泪腺排空、抑制炎症通路及减轻神经痛,同时针对睡眠障碍、焦虑等生活方式因素,中医熏蒸、中药调理与茶树精油在控制螨虫相关睑缘炎方面展现价值。未来需解决临床样本量、盲法标准化及参数优化等挑战以推广应用。

中国中医科学院亢泽峰教授介绍团队基于国家战略需求构建的中西医结合近视防控创新体系,强调近视已成为中国重大公共卫生问题,理论创新提出“肝系四维经济失衡论”,结合传统医学与现代机制研究,建立三级防护与四级管理体系,利用AR技术构建队列及数据平台。关键技术包括耳穴压豆预防46.2%近视发生、明视方控制56.38%进展及养血补肾方抑制病理性近视,同时制定8项标准填补国家空白,推动群防群控并纳入国家政策,通过媒体传播与国际应用提升公共卫生水平。

山东中医药大学眼科医院毕宏生教授分享人工智能在中西医结合近视防控中的应用,基于十年流调首次证实假性近视与远视储备不足为独立危险因素,体质调摄可降低发病率15.1%。AI智能筛查与三级预警模型准确率达93.7%,预警率90%,构建大数据平台实现家校医政数据共享,推广至33个省份。行为干预技术监控阅读距离、时长、坐姿等7大因素,发布每日报告改善习惯,研究显示降低未近视者发病率14.5%及进展率17.33%,获国际认可与央视报道;基础研究揭示针刺调控视觉中枢及精氨酸促炎机制,研发ITS技术结合3D打印与定穴,有效率超27%,相关指南纳入国家规范并发布世界中药联合会双语标准,推动近视防控高质量发展。

中国中医科学院眼科医院梁丽娜教授探讨培元明目丸治疗视网膜色素变性(RP)的临床与机制研究,RP是致盲性眼病,目前基因与细胞治疗仍处于实验阶段,中医属“高风内障”范畴。培元明目丸为院内制剂应用25年,通过随机双盲安慰剂对照试验纳入40例患者,治疗24周显示实验组视野平均敏感度、视力及视网膜电图改善优于对照组,中医症候与生存质量提升,安全性良好。动物实验证实药物延缓感光细胞凋亡、改善超微结构,机制涉及抗氧化、抗凋亡及调节能量代谢相关基因,表明中药在RP治疗中具稳定与改善作用,为罕见病提供安全有效的选择。

解放军总医院魏世辉教授介绍视神经脊髓炎(NMO)作为中国视神经炎最常见类型,属罕见病且5%死亡率、21%永久瘫痪,主要由B细胞产生AQP4抗体攻击星形胶质细胞,引发炎症导致少突胶质细胞与轴索损伤。临床诊断依赖核磁与抗体检测,急性期采用激素冲击、血浆置换等治疗,缓解期小剂量激素联合免疫抑制剂如吗替麦考酚酯,注意肝肾功能与血常规监测,避免过早停激素;新疗法如CAR-T细胞治疗等价格昂贵且需长期随访,强调了中药安全性与中西医结合价值。

深圳恒生医院唐犀麟教授介绍近视作为全球公共卫生问题,中国患病率超44%,低龄化与并发症突出,影响因素包括遗传、环境及生化机制如脉络膜血流改变与巩膜重塑。AI智能镜通过望闻问切实现体质辨识,发现痰湿、气虚证常见,热灸仪基于中医理论刺激精明、鱼腰等穴位疏通经络,改善血液循环,其光波技术穿透肌肤具生物效应,临床应用于儿童青少年,结合指南共识推广安全经济方案,如2025年发布热灸仪防控指南,提升近视防控效率与可及性。

北京协和医院戴荣平教授探讨前后联合手术(白内障与玻切结合)解决复杂眼病,适应症包括严重白内障眼底病变、术中晶体损伤及高度近视患者,可减少手术次数与恢复时间。注意事项包括先白内障后玻切、避免角膜切口重合、囊口稍小及晶体尺寸适配,术中独立灌注系统保障安全;案例展示黄斑前膜、糖尿病增殖膜等处理,强调术前设计与随机应变,如硅油眼白内障注意油涌控制、外加压联合手术修复网脱,以及术中并发症如晶体掉核的后路处理,最终提升患者生活质量与手术效果。

第二时段 干眼

本时段由东直门医院王养忠教授和北京市普仁医院张婧教授共同主持。

中日友好医院金明教授系统阐述了中医经络穴位在眼保健中的传承与创新,强调中医治疗依赖基础理论,针灸等外治技术对干眼、近视及眼表疾病具显著疗效;她详细分析了眼睛与14个关键穴位的经络联系,涉及12正经与奇经八脉,指出经络走行如何影响临床取穴策略,例如肺经关联眼表疾病可通过少商穴放血缓解,而刮痧、耳针及灸疗则需依据经络理论个性化应用;此外,她分享了超声雾化、眼贴等现代中医外治技术的科研与实践经验,突出中医在改善症状与提升生存质量方面的泛化优势。

湖南中医药大学彭清华教授通过录像分享了干眼中医研究20年的成果,涵盖理论创新、动物模型建立、基础研究与临床验证;理论层面提出干眼与伏邪、燥邪、环境毒邪及天癸失衡等相关,辨证思路包括双相清补、固本清源等,强调阴虚阳虚并存的核心病机;实验方面成功构建了多种干眼动物模型,为机制研究提供基础;基础研究验证了逍遥散等复方及密蒙花等单体成分的抗炎与泪液分泌促进作用;临床研究证实中药制剂、针灸等中医综合疗法能有效改善干眼症状与指标,并牵头制定了干眼国际中医诊疗指南。

首都医科大学附属北京同仁医院邱立新教授探讨了经方在干眼治疗中的运用,指出六经任何一经病变均可致干眼,需结合体质辨识与六经辨证选方;太阳病篇常用桂枝汤、葛根汤祛风寒湿邪,阳明病篇以承气汤通腑泄热,少阳病篇的小柴胡汤及衍生方调理气机与精神障碍,太阴病篇的理中汤类方健脾胃,少阴病篇的四逆汤温肾阳,厥阴病篇的当归四逆汤等养血散寒;他强调辨证需综合八纲与脏腑理论,避免拘泥经方,并通过案例说明经方能有效改善干眼及其伴随的全身症状,体现中医整体调治优势。

浙江大学眼科医院晋秀明教授回顾了干眼诊疗技术的演变,从传统的泪液分泌试验、染色检查到现代睑板腺成像、泪膜干涉成像等影像技术,提升了诊断精度;治疗方面强调抗炎药物如环孢素的重要性,以及热敷、脉冲光、热脉动等物理疗法的应用,新进展包括神经刺激、泪点栓塞等创新技术;他指出干眼中心建设需依托专科化发展、规范化运营及多科室协作,分享了平台构建、人才队伍培养与慢病管理体系的经验,呼吁加强临床研究与医工结合以应对干眼的高患病率与复杂性。

龙江中医药大学第一附属医院眼科孙河教授分析了梅杰综合征与干眼的紧密关联,指出约50%难治性干眼实为梅杰综合征的表现,后者以眼睑痉挛、睁眼困难及口下颌运动异常为特征,常伴情绪障碍;她强调干眼可为梅杰综合征的首发症状,中医辨证属肝郁痰蒙或阴虚火旺,治疗需针灸取穴(如百会、四神聪)配合柴胡疏肝散等方药,并结合心理疏导;西医治疗包括肉毒素注射、药物及脑深部电刺激,中医整体调治在缓解症状与减少复发方面展现显著优势。

中国中医科学院眼科医院宋剑涛教授从中医整体观出发,论治干眼需兼顾生理、情志与自然环境,避免仅局限眼部治疗;她通过病例说明脾胃虚弱致腹泻伴干眼者以茯苓汤健脾收效,梅杰综合征合干眼者依五运六气理论选用麦冬汤滋阴熄风,凸显个体化辨证的重要性;中医外治如针灸、耳穴等可协同内治增强疗效,强调干眼诊治应关注原发病与全身状态,尤其是情绪与脾胃功能失调,以实现综合调控与长期管理。

河南省人民医院眼科任胜卫教授通过视频分享了河南省干眼中心建设的经验,涵盖平台搭建、人才团队组建、业务开展及慢病防控体系构建;中心整合检查、治疗及科研功能,强调多科室协作与标准化流程;他介绍了实用干眼诊疗学的推广、医工结合及智能技术应用,旨在为患者提供全生命周期管理,并呼吁加强区域协作与数据共享以提升干眼防治的整体水平。

北京中医药大学第三附属医院王志强教授探讨干眼中西医结合的诊疗思路,指出西医重泪膜稳定与抗炎,中医强调整体辨证与津液代谢,二者互补;他批评临床中忽视体格检查与鉴别诊断的问题,强调辨证论治需简化八纲或借助AI辅助;治疗应遵循“简便廉验”原则,以内服中药为核心结合生活指导与心理疏导,避免过度医疗;慢病管理需体系化,借鉴河南省经验,倡导预防为主、个性化方案及动态随访,以提升疗效与患者生活质量。

午餐会,本时段由东直门医院孟青青教授主持。

首都医科大学附属北京同仁医院范志刚教授发表专题讲座,重点讨论博士伦超乳机的双线性控制功能及其在超乳手术中的优势,强调通过分离负压和能量设置提升手术精准度和安全性,尤其适用于复杂病例如硬核或悬韧带异常患者,他分享了临床设置经验,指出该技术能降低学习曲线,使年轻医生更快掌握超乳原理,并提到机器兼容性和耗材经济性等优势。

第三时段 眼底病

本时段由东直门医院宋立教授、北京市通州区妇幼保健院朱苾丹教授共同主持。

中国中医科学院眼科医院张丽霞教授介绍龙砂开阖六气针法的理论基础和临床应用,强调中医药学与中华文明的渊源及天人相应的动态节律理念,她详细解释三阴三阳开阖枢理论及其在眼科疾病如青光眼和黄斑水肿治疗中的应用,并通过多个病例展示如何结合运气特点和脉象指导针灸取穴,以调和机能和驱邪外出。

北京中医药大学东方医院周剑教授系统阐述缺血性视神经病变的分类、病因和临床表现,重点分析前部缺血性视神经病变的发病机制与危险因素,并分享功能磁共振研究显示患者脑部神经活动变化,包括视觉皮层损伤和部分区域代偿性增强,同时探讨临床指标如视野缺损与神经活动的相关性。

首都医科大学附属北京友谊医院王康教授基于白内障核硬度分级讨论不同级别的手术策略和技巧,包括先天性白内障的染色撕囊、二级核的水分离和劈核、三级核的标准操作,以及四级核的垂直劈核和超声出核等高级技术,他强调灵活处理复杂病例如硬核或囊袋异常,并分享健康快车上大黑核和落日征病例的手术经验,最后鼓励医生追求卓越。

首都医科大学附属北京潞河医院张大卫教授回顾我国白内障手术进展和“十四五”规划目标,讨论手术不仅提升视力还降低跌倒风险、改善心理健康和生活质量,他介绍屈光白内障手术时代的功能性晶体应用,并通过手术视频展示多焦点和散光晶体植入技巧,以及复杂病例如葡萄膜炎瞳孔粘连的处理,强调满足患者全程视力需求。

北京安贞医院高新晓教授通过病例对比分析玻璃体后脱离(PVD)状态对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)手术的影响,显示完全PVD者手术易且预后好,而与视网膜粘连紧密者术中易出血、裂孔且术后视力差、并发症多,强调术前B超评估PVD状态的重要性以预测手术难度和预后。

天津中医药大学第一附属医院黎红梅教授分享一例多次抗青光眼术后反复角膜水肿和黄斑水肿的复杂病例,分析了可能原因包括引流阀摩擦、药物毒性、慢性炎症和多手术累积损伤,并提出中医治疗尝试;她现场征求专家意见,探讨高眼压与低眼压平衡、抗VEGF与抗炎治疗选择等临床困境。

首都医科大学附属北京中医医院杨迎新教授介绍了构建近视预警模型的五个维度:生物力学参数、多维度影响因素、中医西医干预措施、基因易感性和大数据分析;她分享了全国多中心队列研究初步结果,如地区差异、体质健康关联,以及中医耳穴、梅花针等干预效果,旨在通过AI模型预测病理性近视风险,实现早期精准防控。

第四时段 病例讨论

本时段由东直门医院张南教授、北京市第六医院陈海燕教授共同主持。

东直门医院刘昕妍医生汇报《一例视盘血管炎的诊疗启示》,患者为40岁女性,左眼视物模糊两周,确诊为二型视盘血管炎,并与视网膜静脉阻塞进行鉴别。治疗采用球旁注射地塞米松、曲安奈德抗炎,结合中医凉血止血、化瘀通络、疏肝养阴治法,10天后出血吸收、水肿明显消退。北京和平里医院李东教授点评强调鉴别诊断的重要性,建议进一步排查结核等炎症因素,并就激素使用细节提出指导意见。

东直门医院张丛青医生汇报一例老年女性特殊青光眼病例,初诊为青光眼睫状体综合征,但其年龄、KP特征及视野与眼底改变不符典型表现。经排除感染、肿瘤等因素,并结合血管超声与FFA提示视网膜循环延长,最终诊断为慢性眼缺血综合征。治疗以降眼压、改善循环为主,配合中医汤药与针刺,病情稳定。安徽省淮北市濉溪县中医院安庆全教授点评强调需与Fuchs综合征鉴别,并指出房角镜及UBM在诊断中的关键价值。

东直门医院孙珂医生汇报一例糖尿病性眼肌麻痹病例,患者先后出现右眼外直肌麻痹及左眼动眼神经麻痹。经系统鉴别后确诊,治疗以控糖、改善循环、营养神经,配合中医天麻钩藤饮加减及针刺治疗。并分享了治疗中的人文关怀,通过持续沟通缓解患者焦虑,提高满意度的临床体会。河北三河市中医院吴雪峰教授点评该病例诊断明确、鉴别充分,体现了糖尿病性眼肌麻痹以控制基础病为本、配合中西医结合与针灸通络的规范治疗思路,是中西医协同诊治的典型范例。

东直门医院杜金玉医生汇报了白内障术后中度混合型干眼病例,分析眼表微环境失衡与糖尿病、手术及用眼习惯的关系,中医辨证为肺阴不足。治疗采用人工泪液、抗炎及睑板腺按摩,联合中药贴敷、针刺、耳穴压丸等外治法。多位专家肯定中西医结合与整体辨证优势,北京和平里医院李东教授补充强调术后眼表微循环障碍及减少用药的重要性。

东直门医院高翔医生汇报一例68岁女性非动脉炎性缺血性视神经病变病例,因患者拒绝口服激素,采用球旁注射地塞米松、山莨菪碱,联合改善循环药物、高压氧及神经生长因子治疗,并配合中医活血通络、滋阴针药治疗。两周后视力明显改善,视盘水肿消退。东直门医院王晓洁教授肯定了病例与理论的呼应性,并建议汇报名称表述可以更形象。

 

东直门医院研究生袁硕医生汇报一例难治性葡萄膜炎继发青光眼病例,梳理视神经受压、炎症控制不佳及眼缺血三条病理链。治疗以抗炎、降眼压、营养神经和改善循环为主,辅以中医疏肝理气及针灸。东直门医院赵峻教授点评强调了房角镜检查、眼压测量方式选择及需警惕浸润性病变,指出复杂病例需系统评估手术指征。

东直门医院研究生冯月医生汇报一例非动脉炎性缺血性视神经病变伴黄斑神经上皮脱离病例,排除免疫及肿瘤因素后确诊。中医辨证为气滞血瘀,采用活血止血、利水开窍治疗。河北省香河县中医院张曼教授肯定了中西医结合疗效,并分享基层医院依靠经验诊断与中药治疗的实践,强调基础病控制的重要性。

东直门医院研究生马悦医生汇报一例视网膜分支静脉阻塞伴黄斑囊样水肿病例,重点阐述与糖网、炎症及术后黄斑水肿的鉴别。治疗以抗VEGF为主,配合中医利水消肿、化痰祛瘀。赵峻教授在点评中强调了缺血分型、光凝治疗时机及动态随访的重要性,并指出OCT显示伴渗出性视网膜脱离时抗VEGF对中心视力改善的显著效果,同时提醒需警惕对侧眼新发病变,体现了眼底病治疗的长期性和系统性。

第五时段 中医适宜技术

本时段由东直门医院张薇护士长、刘子豪教授共同主持。

东直门医院赵颖医生系统介绍针灸治疗干眼的中医理论、配穴方案及现代研究机制;东直门医院张珊医生分享雷火灸、隔核桃灸在干眼中的应用方法与研究进展。北京市鼓楼中医医院李蔚为教授、河北省三河市人民医院关文涛教授充分肯定辨证论治在外治中的核心地位,强调安全性及机制研究,并提出基层推广需求。

东直门医院宋贺护士、孙雨辰护士代表护理团队展示中药离子导入、穴位推拿、中药雾化及穴位贴敷等技术,讲解操作原理及临床应用。北京市东城区第一人民医院赵霞教授、东直门医院赵静如教授高度评价其安全性、有效性和患者接受度,并建议开展专项培训,推动中医适宜技术在基层眼科的规范化推广。

大会总结与展望

王养忠主任在大会总结中首先向与会专家、领导支持、京津冀医联体单位以及筹备团队和全体眼科同道致以衷心感谢。第一,本次大会通过专家高屋建瓴的专题讲座、青年医生扎实生动的病例汇报以及专家深入细致的点评,全面呈现了中西医结合眼科诊疗的实践现状与科研进展,为临床工作提供了切实可行的思路与借鉴。第二,本次会议实现了京津冀医联体单位之间的成功交流与深度互动,不仅增进了区域间学术互通与经验共享,也为今后多层次、多形式的协作奠定了良好基础。第三,大会既是高水平的学术交流平台,也是锻炼队伍、发现人才、凝聚共识的重要契机。提出发展方向:手术技术要紧跟前沿、持续规范提升;中医要突出特色优势,切实引领和推动中西医结合眼科向更高质量发展。

最后,以“一元复始,万象更新”寄语眼科同道,期待未来携手并进,以更扎实的临床实践和更深入的学术研究共促学科高质量发展。

作者:孙 珂

编辑:于嵩洋

审核:王养忠 刘丽娟

审阅:刘子旺