婴幼儿腹泻

　　婴幼儿腹泻是由一组多病原多因素引起并以腹泻、呕吐为主要症状的胃肠道功能紊乱综合征。目前根据其病因分为感染性与非感染性两类。在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病，发病年龄多在2岁以下，每年有一两次发病高峰，一为6、7、8月，主要病原是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌;二为10、11、12月，称秋季腹泻，主要病原是轮状病毒。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。　　临床表现　…

　　婴幼儿腹泻是由一组多病原多因素引起并以腹泻、呕吐为主要症状的胃肠道功能紊乱综合征。目前根据其病因分为感染性与非感染性两类。在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病，发病年龄多在2岁以下，每年有一两次发病高峰，一为6、7、8月，主要病原是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌;二为10、11、12月，称秋季腹泻，主要病原是轮状病毒。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

　　临床表现

　　1.大便次数增多、稀，可有粘液，脓血。

　　2.溢奶或呕吐。

　　3.重型腹泻病者可见精神萎靡、脱水、酸中毒、回圈衰竭表现。

　　诊断鉴别

　　诊断依据

　　1.大便性状：有改变，呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。

　　2.大便次数：比平时增多。

　　疾病治疗

　　治疗原则

　　1.饮食调整。

　　2.根据病原选择抗生素治疗。

　　3.有失水者做口服或静脉补液。

　　4.对症支援疗法。

　　用药原则

　　1.细菌性肠炎选用1-2种抗生素，如庆大酶素、氟呱酸、氨芐青毒素、新青酶素Ⅱ。

　　氟呱酸儿童慎用。

　　2.酶菌性肠炎选用制酶菌素、克酶唑口服。

　　3.轮状病毒性肠炎口服潘生丁，或静滴病毒唑，一般不使用抗生素。

　　4.腹泻时间长，体质虚弱者予支援疗法，输注白蛋白或血浆。

　　5.中毒症状消失，大便检查无红细胞、白细胞及脓球，但腹泻不止者可用止泻剂，呕吐、腹胀者对症处理。

　　6.重型腹泻引起失水、电解质紊乱，即应进行液体疗法，输入各种组成液，如半张液、2/3张液，酸中毒严重者补充碱性溶液。

　　7.如出现低钙抽搐者，可补钙。

　　婴幼儿腹泻是由一组多病原多因素引起并以腹泻、呕吐为主要症状的胃肠道功能紊乱综合征。目前根据其病因分为感染性与非感染性两类。在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病，发病年龄多在2岁以下，每年有一两次发病高峰，一为6、7、8月，主要病原是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌;二为10、11、12月，称秋季腹泻，主要病原是轮状病毒。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。　　临床表现　…