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【医苑动态】通力协作,勇于担当——东城院区泌尿外科与心血管科成功救治感染中毒性休克患者

发布时间:2026-05-14 浏览次数:
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近日,北京中医药大学东直门医院东城院区泌尿外科与心血管科科紧密协作,成功救治一名因泌尿系结石感染导致感染中毒性休克的危重患者。经两科室无缝衔接、全力救治,患者目前已痊愈出院。

病情凶险,多器官功能濒临衰竭

患者为66岁男性,因“间断左腰痛6天,发热伴寒战1天”于2026年4月29日急诊收入泌尿外科病房。入院CT提示:左侧输尿管多发结石,左肾盂输尿管扩张积水。入院后患者病情急剧恶化,出现高热、反应淡漠、呼吸急促、血压一度降至50/39mmHg。虽积极给予抗炎、补液、抗休克治疗,病情仍持续恶化。血常规示白细胞升至28×10^9/L,血小板降至41×10^12/L,临床高度怀疑弥漫性血管内凝血(DIC)前期。

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图1 床旁监护显示患者心率加快、血压降低

跨科联动,与死神赛跑

病情危急,泌尿外科刘景波医生立即上报闫永吉主任与时京主任。闫永吉主任第一时间与心血管科张立晶主任沟通,迅速启动跨科室协作机制,决定将患者转入心内科监护室(CCU)抢救。张立晶主任紧急协调床位,患者顺利转入CCU。

在CCU,团队给予抗炎、补液、强心、抗休克等系统治疗,患者血压渐趋平稳。然而,感染指标仍居高不下,凝血功能紊乱,血小板进一步降至39×10^12/L。此时,尽快引流肾脏积水是挽救生命的关键。但患者躁动不安、凝血功能障碍,穿刺出血风险极高,治疗陷入两难境地。

临危不惧,床旁穿刺化险为夷

关键时刻,泌尿外科时京主任与刘景波医生顶住压力,在与家属充分沟通后,果断决策——在CCU床旁局麻下实施精准、快速的肾穿刺造瘘引流术。当浑浊尿液顺着穿刺针顺利引出、引入尿袋的那一刻,在场所有医护人员如释重负、倍感振奋。

假日坚守,多学科接力护航

转入CCU次日正值五一假期,心血管科马立勇医生主动放弃休息,密切跟踪病情,每日动态汇报给两科室主任。在CCU团队的精细化治疗下,患者各项指标逐步改善,病情终于由危转安。

2026年5月7日,患者转回泌尿外科,顺利接受输尿管镜激光碎石取石手术。经过系统治疗与精心护理,患者于近日痊愈出院。

医者仁心,家属落泪致谢

出院当天,患者家属紧握医护人员的手,激动落泪,反复说道:“东直门医院的医生救了我老伴的命,谢谢你们!”

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图2 出院当天患者及家属与医务人员合影留念

生命无价,协作必胜

生命无价,医务人员的汗水与坚守,换来了一个家庭的完整与希望。本例危重患者的成功救治,不仅证明了我院过硬的技术实力,更彰显了多学科团队无缝衔接、敢打硬仗的协作精神。

撰稿 | 刘景波

编辑 | 胡雅薇

审核 | 闫永吉 张立晶 郝学增 于国泳

审阅 | 李晋玉