全国名中医、北京中医药大学东直门医院主任医师李曰庆，深耕临床、笃行教学、潜心科研56载，积淀深厚，守正创新，树立了特色鲜明、影响深远的学术标杆。他承袭慎斋学派治学精髓，博采古今诸家医理之长，提出从“虚瘀”论治男科疾病的核心学术思想，为良性前列腺增生、慢性前列腺炎、男性不育症、勃起功能障碍、泌尿系结石等男科常见病、疑难病，以及中医外科顽疾，构建了体系完备、疗效确切的诊疗范式。本文系统梳理其学术源流、理论内核与实践成果，以期为新时代中医药传承创新、学科建设与人才培养提供可资借鉴的范例。

源流互鉴，立“虚瘀”之论

学术渊源，根深叶茂

李曰庆的学术根基源于中医经典与名家传承。他先后师从中医名家方鸣谦、施汉章、王沛，恪守慎斋学派“发皇古义，融会新知”的治学理念，形成了衷中参西、病证结合的临床思维。他精研《景岳全书》《妙一斋医学正印种子编》等典籍，深挖“精血同源”“乙癸同源”等理论，为“虚瘀论”奠定了理论基础。他尤为推崇《妙一斋医学正印种子编》中“男女同治”的思想，并结合现代疾病特点，创新构建了“辨病-辨证-辨体-辨精-辨期”五位一体诊疗模式，将中医整体观念与辨证论治融入现代男科临床，实现了古为今用、理论落地。

时代察变，洞悉病机新旨

李曰庆审察古今社会环境与生活方式的变迁，精准剖析了男科疾病病机的演化规律：古人多因房劳过度、先天禀赋不足致病，以肾虚为主；当代男性则因久坐少动、情志郁滞、作息失序、嗜食肥甘厚味，加之工作高压、劳逸失衡，日久脾失健运、肝失疏泄，湿、热、痰、瘀、虚交织错杂，病机复杂。由此，他凝练提出男科疾病“易虚易瘀、虚瘀互结”的核心病机观点。

虚为发病之本与病理基础。肾藏精，主生殖，脾化生气血以养后天，肝司疏泄而调畅气机。脾、肾、肝三脏亏虚，尤以脾肾两虚为核心，致使精血不足，气化失司，机能减退。如前列腺增生之肾虚气化不利、水道壅阻，不育症之脾肾亏虚、生精无源。

瘀为病变之标与关键枢纽。肝气郁结则气滞血涩，气虚无力行血则络脉瘀阻。瘀血既是慢性病程所生的病理产物（如慢性前列腺炎之腺体硬结、会阴脉络瘀滞），又是持续加重病情的致病因素，耗气伤精，壅遏气机，最终形成“因虚致瘀、由瘀益虚”的恶性病理循环。

该理论突破传统男科单从肾虚论治的局限，阐明虚、瘀二者互为因果、动态演变的内在关联，精准把握男科疾病的核心病理关键，完善了中医男科的病机理论体系。

理论升华，自成体系

“虚瘀论”不仅统领男科诸病诊疗，对中医外科疮疡、癥瘕积聚、慢性疮毒等疾病亦具有普遍指导意义。李曰庆指出，外科疑难慢病多以本虚标实为共性特征：正气亏虚、卫外不固为内因，瘀血阻滞、痰浊凝结、毒邪留恋为外在实邪。诸多顽疾均可从虚瘀同治切入，实现异病同治、执简驭繁。

基于此，李曰庆确立了“补虚化瘀、贯穿全程”的核心治疗大法。

补虚分层施策，分清阴阳气血。气虚者以黄芪、党参健脾益气，助气化、固本源；阴虚者取麦冬、五味子、生地黄滋阴生津、顾护阴液；血虚者用当归、熟地黄、白芍养血和血、充盈精血；阳虚者佐肉桂、巴戟天、淫羊藿温补肾阳、温通下焦。

化瘀分级论治，辨明轻重深浅。轻浅血瘀，以丹参、川芎、赤芍行气和血、舒缓脉络；中度瘀滞，投桃仁、红花、川牛膝活血通脉、散结止痛；久病入络、顽瘀固结，选用水蛭、蜈蚣、土鳖虫等虫类药搜剔络瘀、破积消癥。

同时，将补肾活血这一核心治法与清热利湿、疏肝理气、化痰散结、健脾化浊等法灵活配伍，标本兼顾，补泻同施，动态调治，形成理法方药完备的学术体系。

知行合一，显临床实效

李曰庆立足经典与临床，将“虚瘀论”思想全面落地于诊疗实践，成熟运用“辨病-辨证-辨体-辨精-辨期”一体化思维，在前列腺疾病、性功能障碍、生殖系统疾病及男科杂病的诊疗中，形成了特色鲜明、疗效卓著的优势。

专家简介

李曰庆，第二届全国名中医，国家第五批、北京市第四批名老中医药专家，第三届首都国医名师，北京中医药大学东直门医院首席教授，博鳌超级中医院院长。国家中医药管理局重点学科“中医男科学”、“中医外科学”学术带头人。曾任北京中医药大学临床医学院（东直门医院、东方医院）院长，北京中医药大学东方医院创院院长，北京中医药大学临床学位分会主席。享受国务院特殊津贴。

擅治疾病：从事男科临床、科研和教学工作近60年，熟练应用中西医两法诊治前列腺炎、前列腺增生症、男性不育症、阳痿、早泄、前列腺癌等疾病，尤擅治疗男科疑难疾病。

出诊地点：东直门医院国际部男科

出诊时间：周二上午

撰稿 | 男科一区

编辑 | 高丹丹

审核 | 韩亮 郝学增 于国泳

审阅 | 王彬